Cúm B là bệnh rất phổ biến ở nước ta và thường xảy ra hàng năm. Với trẻ em, khi nào cần cho nhập viện nếu nghi ngờ mắc cúm B?
Tóm tắt nội dung bài viết
Trẻ 8 tuổi hôn mê sâu do mắc cúm B
Vừa qua, Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ đã ghi nhận một trường hợp mắc cúm B bị biến chứng rất nặng. Bệnh nhi là bé A. V, 8 tuổi, trú tại Phú Thọ, được chuyển đến từ bệnh viện tuyến dưới với chẩn đoán hôn mê sâu, viêm não – màng não, cúm B, viêm phổi kèm theo tình trạng rối loạn đông máu.
Theo lời kể của người nhà, trước khi nhập viện 3 ngày, bé V. có biểu hiện sốt theo cơn kèm buồn nôn, nôn nhiều và được dùng thuốc theo đơn của trạm y tế xã. Tuy nhiên, sau khi dùng thuốc 3 ngày các biểu hiện của bé không cải thiện, đồng thời xuất hiện cơn giật (khoảng 4 phút)… nên gia đình đã đưa bé V. vào cấp cứu tại bệnh viện huyện. Sau đó bé được các bác sĩ chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.
Khi nào cho trẻ mắc cúm B nhập viện?
Cúm B là một loại cúm mùa do virus, thường gây nhiễm trùng đường hô hấp. Theo PGS. TS. BS Tạ Anh Tuấn – Trưởng khoa Điều trị tích cực Nội khoa, Bệnh viện Nhi Trung ương: Cúm B cũng như cúm A lây từ người sang người thông qua các giọt bắn nhỏ (có chứa virus cúm) trong không khí khi người bị nhiễm bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện. Nếu trẻ chạm vào các bề mặt bị ô nhiễm bởi các giọt bị nhiễm bệnh rồi chạm vào miệng, mũi hoặc mắt của trẻ sẽ dễ lây nhiễm bệnh cúm B.
Cúm B ủ bệnh từ 1 đến 4 ngày kể từ khi bị nhiễm virus cúm. Trẻ em và những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu có thể có thời gian ủ bệnh lâu hơn. Trẻ mắc bệnh cúm B sẽ có dấu hiệu như: Sốt, đau rát họng, ho khan, đau đầu, đau mỏi người, đau xương khớp, mệt mỏi, cảm thấy kiệt sức, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Mặc dù một số triệu chứng cúm có thể tương tự như cảm lạnh, đa số trẻ sẽ bình phục sau 1 – 2 tuần, tuy nhiên ho và mệt mỏi có thể kéo dài hơn 2 tuần.
Phần lớn khi trẻ mắc cúm B nhẹ sẽ tự khỏi, tuy nhiên virus cũng có thể gây biến chứng nặng như viêm phổi do virus cúm hoặc do bội nhiễm vi khuẩn. Các biến chứng nghiêm trọng khác hiếm gặp hơn như: Viêm cơ tim, viêm não, viêm cơ tiêu cơ vân, suy đa cơ quan…
– Vì vậy, cần cho trẻ nhập viện khi trẻ sốt cao ≥ 39,5 độ C nếu dùng thuốc hạ sốt nhưng nhiệt độ không hạ. Hoặc trẻ sốt cao ≥ 38,5 độ C quá 3 ngày không có xu hướng thuyên giảm.
– Các biểu hiện khác cũng cần cho trẻ nhập viện ngay là: Trẻ thở nhanh, thở bất thường: Thở rít, khò khè, rút lõm lồng ngực, co kéo cơ hô hấp; Trẻ không ăn uống và có biểu hiện mất nước: Môi se, mắt trũng, niêm mạc miệng khô, khát nước đòi uống nước, hoặc đi tiểu ít. Nếu là trẻ nhỏ sẽ không chịu chơi, quấy khóc, li bì, co giật… Trẻ lớn sẽ kêu đau bụng, đau ngực, nôn nhiều.
– Hoặc khi cha mẹ cảm thấy lo lắng bất an về trẻ… cũng cần đưa trẻ đến nhập viện, để được khám và tư vấn điều trị.
Khi trẻ mắc cúm B cần làm gì?
Khi mắc cúm B phần lớn là nhẹ và sẽ tự hồi phục, chủ yếu điều trị và chăm sóc tại nhà. Theo PGS. TS. BS Tạ Anh Tuấn thuốc kháng sinh không có hiệu quả đối với virus cúm, chỉ dùng thuốc kháng virus trong một số trường hợp đặc biệt, tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng, bác sĩ sẽ có chỉ định điều trị phù hợp.
Việc điều trị và chăm sóc tại nhà với các trẻ bị cúm nhẹ, chủ yếu là điều trị triệu chứng. Cụ thể:
– Cho trẻ nghỉ ngơi ở môi trường sạch sẽ, thoáng mát thông gió; Dùng thuốc hạ sốt nếu trẻ có sốt trên 38,5 độ C, các thuốc có thể sử dụng như: Paracetamol liều từ 10 -15 mg/kg/lần (không dùng với các trẻ có các bệnh gan), hoặc Ibuprofen liều 6 – 8 mg/kg/lần (không dùng với trẻ có giảm tiểu cầu hoặc nghi ngờ có sốt xuất huyết), khoảng cách dùng cách 4 – 6h nếu sốt ≥ 38,5 độ C.
– Cha mẹ cần cho trẻ ăn lỏng, thức ăn mềm, cho uống thêm nước quả, dung dịch Orezol… (không dùng các loại nước ngọt công nghiệp). Có thể cho trẻ dùng thuốc ho thảo dược nếu trẻ ho và thông thoáng đường thở bằng cách nhỏ nước muối sinh lý, vệ sinh mũi bằng bông tự cuốn…
Để phòng cúm các bác sĩ khuyến cáo cần thực hiện biện pháp rửa tay thường xuyên và tiêm phòng cho trẻ đầy đủ theo khuyến cáo của Bộ Y tế. Tiêm phòng cúm là cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc bệnh cúm. Tiêm phòng hàng năm sẽ tăng cường khả năng miễn dịch cho trẻ chống lại các chủng cúm gần đây, giúp phòng các biến chứng nặng nếu nhiễm bệnh.
